幸存的乳腺癌:乳房切除术后的重建手术比以往任何时候都更受欢迎

乳房切除术后选择乳房重建的女性人数在五年内飙升了65%。

根据美国卫生与人类服务部下属的医疗保健研究与质量机构(AHRQ)周二发布的一份报告,从2009年到2014年,18岁及以上女性选择乳房重建的比例从每100,000人中的21.7人增加每100,000人35.1。

虽然该报告没有解释这一趋势背后的原因,但AHRQ的高级科学家,该论文的合着者Anne Elixhauser表示,许多因素可能影响了为什么更多的女性在接受乳腺癌治疗后接受手术治疗。 它们包括健康保险公司的政策变化,这些公司现在要求承保范围,改进程序本身以及提高对疾病的认识。 其他人则认为这一趋势部分是由安吉丽娜·朱莉等公众人物推动的,她在2013年坦率地谈到她决定接受预防性乳房切除术和重建手术后,她知道她是BRCA基因突变的携带者,这显着增加了她患该病的风险。 。

新报告发现,所有年龄组的女性手术都有所增加,但主要是65岁以上的女性。从2009年到2014年,选择重建手术的老年人数量增加了140%。 这一发现也可能反映出乳腺癌在晚年主要袭击女性的现实。

研究人员还发现,与农村地区的女性相比,生活在城市地区的女性更容易进行乳房再造手术。 “这可能是缺乏进入农村地区妇女重建手术设施的问题,”Elixhauser告诉新闻周刊

现在,进行乳房重建也变得更加容易,乳房重建越来越多地在门诊进行。 通过缩短手术的恢复时间,女性更有可能选择它。 该报告发现,在门诊的基于医院的门诊手术中心进行的重建手术增加了150%。 门诊门诊设施中的乳房重建从2009年的每100,000名妇女7人增加到2014年的每10万人18人。然而,在住院期间接受乳房重建的妇女比例在此期间保持不变:每10万人中有7人。

Elixhauser表示,政策变化肯定会影响这一趋势。 1998年,国会通过了“妇女健康与癌症权利法案”,该法案要求所有团体健康保险计划都将重建手术作为乳腺癌治疗标准的一部分。 医疗保险还需要支付乳房重建费用,医疗补助覆盖范围因州而异,许多医疗服务免费为乳腺癌患者提供服务。

一段时间以来,乳房切除术后的乳房重建被归类为患者的非必要的轻浮奢侈品。 虽然从纯粹的医学角度来看,技术上可以证明这一点,但现在有大量的研究表明对一些女性的康复至关重要。

研究人员写道:“乳房切除术后,女性面临着是否进行乳房重建或无乳房或乳房生活的复杂而情绪化的决定。” “决定通常有三个主要考虑因素:医疗,性和身体。 医学方面的考虑包括乳房重建手术延长恢复时间并增加感染机会和其他术后并发症的担忧。 性考虑涉及乳房切除术对未来性接触的影响。 身体特征包括乳房如何定义女性气质和自我意识。“

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